- Khi nào nên ngừng bổ sung vitamin D cho trẻ?
- Trẻ em bị thiếu sắt có những biểu hiện gì? Hướng dẫn bổ sung sắt
- Uống nước ép trái cây như thế nào mới tốt cho sức khỏe?
1. Tại sao cần khám sàng lọc trước khi tiêm vaccine?
Giảng viên tại Cao đẳng Y Dược TPHCM cho biết việc tiêm vaccine có những trường hợp chống chỉ định tuyệt đối và tương đối.
Chống chỉ định tuyệt đối ám chỉ việc không được tiêm vaccine trong bất kỳ trường hợp nào.
Chống chỉ định tương đối liên quan đến việc sử dụng một số loại thuốc hoặc mắc các bệnh... trong trường hợp này, việc tiêm vaccine cần được hoãn lại.
Ví dụ, người nhiễm HIV không nên được tiêm vaccine sống giảm độc lực. Hoặc những người đang sử dụng thuốc miễn dịch, corticoid, trong thời điểm đó cần trì hoãn tiêm vaccine vì cơ thể đang ở trạng thái suy giảm miễn dịch, việc tiêm vaccine không mang lại lợi ích. Ngoài ra, có nhiều trường hợp chống chỉ định khác mà cần qua quá trình khám sàng lọc trước khi tiêm, để bác sĩ có thể xem xét giữa lợi ích và nguy cơ để quyết định có tiêm hay không.
Vì vậy, trước khi tiêm vaccine, người tiêm hoặc người thân cần cung cấp thông tin chi tiết vào biểu mẫu khám sàng lọc tiêm chủng. Điều này giúp bác sĩ nhận biết các trường hợp chống chỉ định tuyệt đối và tương đối trước khi thực hiện tiêm vaccine. Đồng thời, để ngăn ngừa các phản ứng phụ và trạng thái sốc sau tiêm vaccine, nhân viên y tế cũng cần tư vấn về những vấn đề liên quan đến quá trình tiêm chủng.
2. Các trường hợp chống chỉ định tuyệt đối
Theo hướng dẫn của Bộ Y tế về quá trình kiểm tra trước khi tiêm chủng cho trẻ em (theo quyết định số 2470/QĐ-BYT, ngày 14/6/2019), có những trường hợp cụ thể không nên tiêm vaccine hoặc tạm hoãn tiêm chủng:
Trẻ đã từng trải qua sốc hoặc phản ứng nặng sau khi tiêm vaccine trước đó (có cùng thành phần), có biểu hiện sốt cao trên 39°C kèm co giật, dấu hiệu về vấn đề não/màng não, tình trạng tái phát màu tím, hoặc gặp khó khăn trong việc hô hấp.
Người có tiền sử phản ứng dị ứng nặng sau khi tiêm một liều vaccine trước đó.
Cần cân nhắc không tiêm vaccine virus sống giảm độc lực cho phụ nữ mang thai vì có nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
Các trường hợp mắc các bệnh suy giảm miễn dịch như HIV/AIDS, hoặc suy giảm miễn dịch bẩm sinh, nên tránh tiêm vaccine sống giảm độc lực.
Trẻ em sinh ra từ mẹ mắc HIV mà không được tiêm phòng tốt để ngăn chặn lây truyền từ mẹ sang con, không nên tiêm vaccine phòng bệnh lao.
Người đang trải qua các vấn đề về hô hấp, tuần hoàn, thận, gan, hoặc tim cần xem xét và có thể không phù hợp để tiêm vaccine.
Dược sĩ Cao đẳng Dược cho biết thêm là ngoài ra, từng loại vaccine còn có các hạn chế khác tùy thuộc vào hướng dẫn cụ thể từ nhà sản xuất.
Trường hợp trẻ chỉ bị ho, sổ mũi, tiêu chảy nhẹ thì không phải chống chỉ định tiêm vaccine
3. Các trường hợp chống chỉ định tương đối
Việc chống chỉ định tương đối hoặc tạm hoãn tiêm chủng áp dụng trong các trường hợp sau:
Trẻ có sốt từ 37,5°C trở lên hoặc thấp hơn 35,5°C (đo nhiệt độ dưới nách).
Trẻ từng trải qua suy hô hấp, suy tuần hoàn, suy tim, suy thận, suy gan, hoặc hôn mê... Sau khi sức khỏe ổn định, có thể tiêm vaccine.
Trẻ mắc các bệnh cấp tính, bệnh nhiễm trùng, có thể tiêm vaccine sau khi sức khỏe ổn định.
Trẻ đã sử dụng globulin miễn dịch trong 3 tháng gần đây (ngoại trừ kháng huyết thanh viêm gan B), cần tạm hoãn tiêm vaccinne sống giảm độc lực.
Trẻ đang hoặc mới kết thúc đợt điều trị corticoid (uống, tiêm) liều cao (tương đương prednison ≥ 2mg/kg/ngày); trẻ điều trị hóa trị, xạ trị trong 14 ngày gần đây cũng nằm trong nhóm tạm hoãn tiêm chủng vaccine sống giảm độc lực.
Trẻ có cân nặng nhẹ hơn 2.500g cũng không nên tiêm chủng trong giai đoạn này do khả năng chống đỡ bệnh thấp và có thể trở thành nguồn lây nhiễm. Trường hợp cần thiết phải được đưa đến bệnh viện để bác sĩ khám và đánh giá từng trường hợp cụ thể trước khi tiêm.
Trẻ có tiền sử phản ứng tăng dần sau các lần tiêm chủng trước cùng loại vaccine (ví dụ: không sốt ở lần đầu, nhưng sau đó có sốt cao trên 39°C...): cần chuyển đến bệnh viện để được kiểm tra sàng lọc và tiêm chủng.
Trẻ mắc các bệnh bẩm sinh hoặc bệnh mạn tính ở các cơ quan như tim, phổi, hệ thống tiêu hóa, tiết niệu, máu, ung thư chưa ổn định, rối loạn chuyển hóa di truyền cần được bác sĩ kiểm tra kỹ và xem xét lợi ích và rủi ro trước khi tiêm. Các trường hợp tạm hoãn tiêm chủng khác sẽ tuân theo hướng dẫn của nhà sản xuất đối với từng loại vaccine.
Nguồn: ytevietnam.net.vn
