Viêm tai giữa ở trẻ em do các vi khuẩn gây bệnh như Haemophilus influemae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis và ở trẻ lớn, Streptococcus pyogenes.
- Phác đồ điều trị tay chân miệng cho trẻ nhỏ
- Phác đồ điều trị sốt rét mới nhất được ban hành
- Phác đồ điều trị hen phế quản dành cho người lớn
Các triệu chứng của viêm tai giữa
Viêm tai giữa ở trẻ em thường bị chảy mủ
Viêm tai giữa ở trẻ em thường có các triệu chứng ban đầu rất nhanh như khóc, khó chịu, mất ngủ, đau tai, có dịch chảy ra, trẻ bị sốt.
Các chuyên gia y dược cho biết bên cạnh đó trẻ sẽ có các dấu hiệu khác như sổ mũi, ho , buồn nôn, bị tiêu chảy rất dễ khiến bác sĩ chẩn đoán nhầm nên cần phải kiểm tra màng nhĩ.
Nếu màng nhĩ của trẻ có màu đỏ tươi, hơi vàng, có mủ bên trong hoặc chảy ra ngoài cần chỉ định phác đồ điều trị viêm tai giữa cho trẻ.
Phác đồ điều trị viêm tai giữa cho trẻ nhỏ
Đối với mọi trường hợp bệnh nhân dùng paracetamol Po để trị các chứng như đau, sốt. Chống chỉ định với các biện pháp làm sạch tai bằng các dung dịch nếu màng nhĩ bị rách hoặc không quan sát đầy đủ màng nhĩ của trẻ.
Đối với trẻ em dưới 2 tuổi sẽ được chỉ định dùng kháng sinh khi có các dấu hiệu nhiễm trùng nặng như nôn mửa, sốt cao trên 39 độ C. Trẻ có nguy cơ kết quả không thuận lợi như tai bị dị tạt, suy giảm hệ miễn dịch, suy dinh dưỡng.
Theo tin tức y tế cho biết đối với các trẻ em khác được chỉ định điều trị các chứng như sốt, đau trong thời gian ngắn, trẻ cần được tái khám trong vòng từ 48-72 giờ. Hoãn kê toa kháng sinh là một lợi thế cho trẻ và chỉ định dùng kháng sinh nếu các dấu hiệu không giảm hoặc có biến chứng xấu đi sau 48-72 giờ.
Các chỉ định kháng sinh trong phác đồ điều trị viêm tai giữa
Phác đồ điều trị viêm tai giữa cho trẻ em
Thuốc Amoxicillin được dùng để điều trị đầu tay: amoxicillln PO.
- Dành cho trẻ em: 80 - 100 mg / kg / ngày chia 3 liều trong 5 ngày.
- Người lớn: 3 g / ngày, chia làm 3 lần uống trong 5 ngày.
- Amoxicillin/ thuốc clavulanic acid được sử dụng như điều trị hàng thứ hai nếu điều trị hàng thứ nhất thất bại cơ thể bệnh nhân không đáp ứng. các triệu chứng bệnh không thuyên giảm.
- Dùng Amoxicillin - clavulanic acid (co-amoxiclav) PO trong 5 ngày. Liều được thể hiện trong amoxicillin:
- Trẻ em nên dùng liều < 40 kg: 45 - 50 mg / kg / ngày chia làm 2 lần (nếu sử dụng tỷ lệ 8: 1 hoặc 7: 1) hoặc chia làm 3 lần (nếu sử dụng tỷ lệ 4: 1).
- Liều acid clavulanic không được vượt quá 12,5 mg / kg / ngày hoặc 375 mg / ngày.
- Trẻ em 40 kg và người lớn: 1500 - 2000 mg / ngày tùy thuộc vào công thức có sẵn:
- Tỷ lệ 8: 1: 2000 mg / ngày = 2 viên 500 / 62,5 mg 2 lần mỗi ngày.
- Tỷ lệ 7: 1: 1750 mg / ngày = 1 viên 875/125 mg 2 lần mỗi ngày.
- Tỷ lệ 4: 1: 1500 mg / ngày = 1 viên 500/125 mg 3 lần mỗi ngày.
- Liều acid clavulanic không được vượt quá 375 mg / ngày.
- Azithromycin hoặc erythromycin nên dành cho bệnh nhân dị ứng penicillin.
- Azithromycin PO:
- Trẻ em trên 6 tháng tuổi: 10 mg / kg mỗi ngày một lần trong 3 ngày.
- Erythromycin PO:
- 30 - 50 mg / kg / ngày chia 2 - 3 liều trong 10 ngày.
Khi trẻ em bị viêm tai giữa cha mẹ nên đưa bé đến bệnh viện, cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và có phác đồ điều trị viêm tai giữa phù hợp cho từng đối tượng.
Nguồn: Ytevietnam.net.vn
