Viêm dạ dày nếu không được chẩn đoán phát hiện điều trị sớm sẽ gây ra các biến chứng bệnh khác nhau và có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe con người.
- Điểm danh những thực phẩm giúp bạn giữ ấm cơ thể tốt nhất
- Bác sĩ cảnh báo dễ tức giận là dấu hiệu của nhiều bệnh nguy hiểm chết người?
- Phác đồ điều trị tiêu chảy ở trẻ em cha mẹ cần tìm hiểu rõ
Viêm dạ dày là gì?
Viêm dạ dày thường do bị tổn thương các niêm mạc bởi nhiều nguyên nhân khác nhau. Theo tin tức y tế cho biết viêm dạ dày được chia làm 2 loại đó là: Viêm dạ dày cấp và viêm dạ dày mạn.
Viêm dạ dày cấp: hình ảnh mô bệnh học có sự xâm nhập của bạch cầu đa nhân trung tính.
Viêm dạ dày mạn: hình ảnh mô bệnh học có sự thâm nhập chủ yếu bạch cầu đơn nhân ( lympho bào, đại thực bào, tương bào)
Khi niêm mạc bị tổn thương có thể kèm xuất huyết hoạc không hoặc tổn thương trợt niêm mạc dạ dày. Từ đó sẽ có phác đồ điều trị viêm dạ dày hiệu quả nhất cho bệnh nhân.
Cần có phác đồ điều trị viêm dạ dày cho bệnh nhân
Mục tiêu của phác đồ điều trị viêm dạ dày
Mục đích của phác đồ điều trị dạ dày sẽ giúp làm giảm nhanh các triệu chứng lâu dài. Bảo vệ và kích thích niêm mạc dạ dày được tái tạo phục hồi đồng thời loại trừ các nguyên nhân gây bệnh.
Trong quá trình điều trị người bệnh cần tuân thủ đầy đủ phác đồ điều trị viêm dạ dày đồng thời sử dụng phối hợp các loại thuốc hoặc không dùng thuốc.
Phác đồ điều trị viêm dạ dày không dùng thuốc
Đối với các bệnh nhân bị viêm dạ dày khi thực hiện phác đồ điều trị viêm dạ dày nên tránh xa các thực phẩm có thể gây tổn thương cho niêm mạc dạ dày như: Thuốc lá, rượu bia, đồ uống có vị chua cay, nước ngọt nhân tạ
Tránh các hoạt hóa acid mật, giảm các thức ăn có chứa nhiều chất béo
Tạo môi trường đệm trong dạ dày bằng cách chia thành nhiều bữa ăn nhỏ trong ngày, không nên ăn quá no. Sử dụng các thực phẩm lonhr, ăn nhẹ, dễ tiêu, bữa ăn cuối nên ăn trước khi ngủ khoảng 3 giờ.
Người bệnh cần tránh những suy nghĩ căng thẳng, stress, có thể dùng sữa để trung hòa acid trong dạ dày.
Phác đồ điều trị viêm dạ dày bằng thuốc
Thuốc ức chế bơm proton ( PPI = Proton Pump Inhibitor ): Bệnh nhân nên uống trước khi ăn khoảng 30 phút với các liều lượng sử dụn thuốc như sau:
- Esomeprazole 40mg/ ngày
- Omeprazole 20 mg/ ngày
- Pantoprazole 40mg/ ngày
- Rabeprazole 20 mg/ ngày
- Lansoprazole 30mg/ ngày
Để có thể kiểm soát lượng acid trong dạ dày tốt hơn cần sử dụng liều cao hơn và nhiều lần trong ngày tốt nhất là 2 lần mỗi ngày. Thời gian 1,2 ngày đầu sẽ có sự chậm trễ của tác dụng ứ chế acid bởi vì phải ức chế dần các bơm proton, có thể sử dụng liều thuốc cao hơn để rút ngắn thời gian. Tùy vào tình trạng của người bệnh bác sĩ sẽ có chỉ định liều lượng sử dụng thích hợp nhất cho từng phác đồ điều trị viêm dạ dày.
Nếu bệnh nhân có những biểu hiện viêm dạ dày ở mức độ nặng hơn như: đau lăn lộn, đau thương vị liên tục, nôn ói không thể uống thuốc, có thể sử dùng PPI đường tĩnh mạch hoặc uống với liều cao để kiểm soát acid dạ dày cho bệnh nhân. Nếu bệnh nhân có các triệu chứng nhẹ có thể dùng PPI liều chuẩn đường uống
Phác đồ điều trị viêm dạ dày bằng thuốc trung hòa acid( Antacid)
- Sử dụng các nhóm Aluminum hydroxide ( Al(OH)3 ), Magne hydroxide ( Mg(OH)2 ) và nên uống trước khi ăn 30 phút.
Liều lượng sử dụng nên dùng từ 3-4 lần mỗi ngày vào 3 bữa ăn chính và trước khi ngủ tối.
Phác đồ điều trị viêm dạ dày bằng thuốc ức chế thụ thể H2 ( Anti H2 Receptor)
- Nhóm Famotidine 20mg x 2 lần/ ngày + 20mg trước khi ngủ tối
- Nhóm Nizatidine 150mg x 2 lần/ ngày + 300mg trước khi ngủ tối
- Nhóm Cimetidine 400mg x 2 lần/ ngày + 800mg trước khi ngủ tối
- Nhóm Ranitidine 150mg x 2 lần/ ngày + 300mg trước khi ngủ tối
Nên sử dụng các nhóm thuốc này trước khi ăn khoảng 30 phút để bảo vệ niêm mạc dạ dày bị tổn thương.
Phác đồ điều trị viêm dạ dày bằng thuốc tác động lên yếu tố bảo vệ niêm mạc
Sử dụng thuốc thuộc dẫn chất Prostaglandin
- Nhóm Misoprostol 200mcg x 4lần/ ngày + Nhóm Enprotil 35mcg x 2 lần/ ngày
- Rebamipide 100 mg x 3 lần/ ngày
Thuốc thuộc nhóm Sucralfate
- Nên sử dụng nhóm thuốc nàytrước ăn 30 phút: Dùng 1 gói x 3 - 4 lần / ngày
Thuốc thuộc nhóm muối Bismuth
- Dùng 300- 600mg x 3 - 4 lần / ngày 4.6
Phác đồ điều trị viêm dạ dày bằng các thuốc tác động lên chức năng vận động dạ dày
Bệnh nhân bị viêm dạ dày sẽ bị ảnh hưởng lớn đến cuộc sống
Sử dụng thuốc chống co thắt hướng cơ trơn Papavarine : nhóm Drotaverine, nhóm Mebeverine.
- Thuốc chống co thắt đối vận thụ thể 5- HT3 : Nhóm Odansetron
- Thuốc hỗ trợ vận động dạ dày
- Nhóm đối vận thụ thể D2 : Nhóm Domperidone , nhóm Metoclopramide.....
- Nhóm đồng vận thụ thể 5- HT4 : Nhóm Mosapride ....
Nguồn: Ytevietnam.net.vn
