Phác đồ điều trị ung thư buồng trứng cho phụ nữ

Quá trình điều trị bệnh cần tuân thủ các nguyên tắc của phác đồ điều trị ung thư buồng trứng mà bác sĩ đưa ra để kéo dài sự sống của bệnh nhân.

Đánh giá các giai đoạn của ung thư buồng trứng

Ung thư buồng trứng rất khó điều trị

Để đánh giá giai đoạn của ung thư buồng trứng bằng cách lấy dịch rửa tiểu khung làm tế bào.

Sinh thiết cơ hoành, đồng thời vét hạch chậu hai bên, hạch cạnh động mạch chủ, chỉ sinh thiết hạch.
Sinh thiết mạc nối lớn.
Sinh thiết phúc mạc cạnh trực tràng và bề mặt khung chậu.
Sinh thiết buồng trứng đối diện nếu nghi ngờ có u.
Cắt ruột thừa trong trường hợp ung thư biểu mô nhầy.

Phác đồ điều trị ung thư buồng trứng biểu mô

Trường hợp này nên lựa chọn phẫu thuật sẽ giúp đánh giá chính xác giai đoạn của bệnh.

Đối với giai đoạn IA, IB mô bệnh học loại biệt hóa tốt hoặc trung bình phẫu thuật là đủ. Các trường hợp còn lại nên được điều trị tiếp bằng hóa chất, xạ trị. Phẫu thuật kiểm tra lại sau điều trị (second-look) ngày nay phương pháp này ít dùng.

Phác đồ điều trị ung thư buồng trứng bằng hóa chất:

Phác đồ PC: Paclitaxel 175mg/m2 , Cisplatin 75mg/m2 cho chu kỳ 21 ngày.
Phác đồ Gemcitabin: Gemcitabin 800mg/m2, TM, ngày 1, 15-22 cho chu kỳ 28 ngày.
Phác đồ PAC-I: sử dụng liều lượng thuốc: Cisplatin 50mg/m2, Doxorubicin 50mg/m2 Cyclophosphamid 750mg/m2 cho chu kỳ 21 ngày.

Phác đồ điều trị ung thư buồng trứng bằng xạ trị:

Theo tin tức y tế cho biết đối với u tế bào mầm ác tính nên được phẫu thuật

Giai đoạn I: chỉ nên cắt một bên phần phụ bị tổn thương bảo tồn tử cung và phần phụ bên đối diện cho bệnh nhân nếu có mong muốn sinh con.
Ở các giai đoạn II, III, IV: cắt toàn bộ tử cung và phần phụ hai bên để loại bỏ tối đa khối u, tránh cắt bỏ các phần hệ tiết niệu, đoạn ruột. Đối với người có nhu cầu sinh con rất bức thiết cần xem xét bảo tồn tử cung và phần phụ bên đối diện.

Điều trị bằng hóa Chất:

Với trường hợp u quái không trưởng thành thì không có chỉ định hóa chất điều trị Ở độ 1 giai đoạn IA đã được phẫu thuật. Các trường hợp còn lại cần được hóa trị sau phẫu thuật và phác đồ hóa chất thường có cisplatin.
Phác đồ BEP: Cisplatin 20mg/m2, Bleomycin 20 Đvị/m2, Etoposid 100mg/m2 cho chu kỳ 21 ngày, từ 3-4 chu kỳ.
Phác đồ PVB: Bleomycin 20 Đvị/m2, Cisplatin 20mg/m2, Vinblastine 12mg/m2 cho chu kỳ 21 ngày, 3-4 chu kỳ,

Điều trị ung thư buồng trứng u đệm – dây sinh dục

Phác đồ điều trị ung thư buồng trứng giúp kéo dài sự sống

Trường hợp phẫu thuật:

Ở giai đoạn I, bệnh nhân trẻ có nhu cầu sinh con: chỉ nên cắt bên phần phụ tổn thương bảo tồn tử cung và phần phụ bên đối diện.
Các giai đoạn còn lại phải cắt tử cung toàn bộ, phần phụ hai bên và mạc nối lớn.

Phác đồ điều trị ung thư buồng trứng tái phát

Bệnh nhân mắc ung thư buồng trứng ở các giai đoạn III-IV sẽ tái phát về sau đến 80-90% nên có thể chọn các pháp điều trị ung thư buồng trứng như sau:

Điều trị hóa chất: Các hóa trị đơn chất thường được sử dụng trong ung thư biểu mô buồng trứng tái phát: gemcitabin, docetaxel, liposomal doxorubicin, topotecan, etoposid dạng uống, paclitaxel. Gần đây các thuốc chống tăng sinh mạch như Bevacizumab, kháng thể đơn dòng kháng VEGF
Bệnh nhân cần được xem xét phẫu thuật lấy khối u và cả phần có di căn nếu có thể được
Điều trị hóa chất trong trường hợp không phẫu thuật được, sau đó xem xét khả năng phẫu thuật.
Sử dụng các biện pháp điều trị khác như: hóa chất màng bụng, hóa chất liều cao kết hợp ghép tế bào gốc tự thân

Nguồn: Ytevietnam.net.vn