- Khi nào nên sử dụng kháng sinh để điều trị viêm mắt đỏ?
- Các biện pháp khắc phục tại nhà cho tình trạng huyết áp thấp
- Thoái khóa khớp và béo phì gây ra những biến chứng gì cho cơ thể?
Cập nhật tại Tin tứ Y tế: Túi mật có hình dáng giống quả lê và nằm ở phía dưới của gan. Nhiệm vụ chính của túi mật là lưu trữ và cô đặc dịch mật mà gan sản xuất. Khi chúng ta ăn thức ăn, đặc biệt là thức ăn chứa dầu và mỡ, túi mật sẽ co lại để đẩy dịch mật chứa trong nó vào ống mật, sau đó dịch mật này sẽ được đưa vào ruột non để pha trộn với thức ăn, giúp tiêu hóa chất béo.
Sỏi túi mật có thể xuất hiện ở hai dạng chính: sỏi cholesterol và sỏi sắc tố mật. Chúng có kích thước đa dạng, có thể nhỏ chỉ vài milimet hoặc lớn tới vài centimet, và có thể có hình dạng tròn, bầu dục hoặc nhiều hình dạng khác tùy thuộc vào cấu trúc. Số lượng sỏi túi mật có thể từ một viên đến hàng trăm viên khác nhau. Bất kỳ ai, ở bất kỳ lứa tuổi nào cũng có thể mắc phải bệnh sỏi túi mật.
Sỏi túi mật có thể gặp ở bất kỳ ai, ở mọi lứa tuổi
Triệu chứng của bệnh sỏi túi mật bao gồm các dấu hiệu nào?
Đau bên trong từng cơn riêng biệt, thường kéo dài từ 30 phút đến vài giờ.
Đau nằm ở vùng bên phải ở phía dưới của lồng ngực hoặc vùng trên bên phải, có thể gây nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh viêm loét dạ dày hoặc tá tràng.
Cảm giác đau ẩn sau hoặc đau mạnh, có thể lan đến vùng lưng và vai phải.
Thường xuất hiện trong vài giờ sau khi ăn hoặc đặc biệt vào ban đêm, gây cho người bệnh tỉnh giấc.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm đau lưng, buồn nôn, nôn mửa, cảm giác đầy bụng khó tiêu, mất cảm giác ngon miệng, và sợ ăn thức ăn chứa nhiều dầu mỡ.
Chẩn đoán sỏi túi mật
Để chẩn đoán các bác sĩ dựa vào các triệu chứng lâm sàng và kết quả xét nghiệm cận lâm sàng. Trong đó, siêu âm bụng là một công cụ hiệu quả để xác định sự hiện diện của sỏi túi mật, với khả năng chẩn đoán chính xác lên đến 90-95%.
Đối với các trường hợp mà siêu âm không thể xác định chính xác, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ có giá trị quan trọng trong việc đưa ra chẩn đoán cho những tình huống đầy nghi ngờ về sỏi túi mật.
Điều trị sỏi túi mật
Việc điều trị sỏi túi mật phụ thuộc vào loại sỏi cụ thể và tình trạng của bệnh nhân. Dưới đây là một số khía cạnh quan trọng:
Sỏi túi mật không gây triệu chứng: Trong trường hợp này, có thể không cần điều trị, vì nhiều người sống cùng với sỏi túi mật mà không gặp vấn đề gì trong nhiều năm. Tuy nhiên, từ các nghiên cứu theo dõi sự phát triển tự nhiên của sỏi túi mật, có một số trường hợp mà can thiệp bằng phẫu thuật cắt túi mật có thể cần thiết, ví dụ:
Bệnh nhân có rủi ro cao mắc bệnh ung thư túi mật, như túi mật sứ, sỏi kết hợp với polyp túi mật có kích thước lớn hơn 10 mm, hoặc sỏi có đường kính lớn hơn 25 mm.
Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ mà có sỏi túi mật nên xem xét can thiệp phẫu thuật trước khi mang thai. Điều này nhằm đề phòng việc tái phát bệnh hoặc viêm túi mật trong thời kỳ mang thai, vì điều này có thể làm cho quá trình điều trị trở nên phức tạp, đặc biệt nếu phải tiến hành phẫu thuật cắt túi mật trong giai đoạn thai kỳ.
Để điều trị sỏi túi mật có triệu chứng, có hai phương pháp chính: không phẫu thuật và phẫu thuật.
Điều trị không phẫu thuật:
Bao gồm uống thuốc tan sỏi, tán sỏi bằng sóng chấn động, và lấy sỏi qua nội soi. Tuy nhiên, các phương pháp này có hiệu quả hạn chế và tỷ lệ làm sạch sỏi thấp, tiềm ẩn rủi ro tai biến và biến chứng nguy hiểm.
Nếu sỏi vẫn còn trong túi mật, bệnh vẫn tồn tại và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như viêm đường mật, viêm túi mật cấp, viêm gan cấp, viêm tụy cấp, và nguy hiểm hơn là thấm mật phúc mạc và viêm phúc mạc mật đe dọa tính mạng.
Thêm vào đó, Dược sĩ Liên thông Cao đẳng Dược TPHCM cho biết uống thuốc tan sỏi có thể gây hại cho gan, tim, thận, và có nguy cơ ngộ độc. Hơn nữa, sử dụng các phương pháp này thường để lại túi mật, tạo điều kiện cho sỏi tái phát. Theo Hiệp hội gan mật tụy Quốc tế (IHBPA), tỷ lệ tái phát sau 3 năm là 62% và sau 5 năm lên tới 91%, đòi hỏi điều trị lặp lại và gây tốn kém về thời gian và chi phí.
Hiện tại, điều trị cho sỏi túi mật là phẫu thuật cắt túi mật nội so
Phương pháp điều trị phẫu thuật:
Bác sĩ, giảng viên Cao đẳng Y Dược TPHCM chia sẻ phương pháp điều trị sỏi túi mật phổ biến là phẫu thuật cắt túi mật nội soi. Phương pháp này có nhiều ưu điểm quan trọng, bao gồm sự triệt hạ sỏi túi mật, đảm bảo không tái phát, và có tính thẩm mỹ cao. Quá trình phẫu thuật chỉ đòi hỏi 3 đến 4 vết cắt da nhỏ, từ 0.5 đến 1cm, trên bề mặt bụng để đưa các dụng cụ phẫu thuật vào bên trong túi mật.
Kỹ thuật này thuộc loại can thiệp tối thiểu, với thời gian phẫu thuật trung bình từ 15 đến 40 phút, và thời gian nằm viện sau phẫu thuật từ 3 đến 5 ngày. Điều này giúp tiết kiệm thời gian và chi phí cho bệnh nhân.
Nên lưu ý rằng phẫu thuật sỏi túi mật khi túi mật chưa viêm là quá trình đơn giản hơn, bệnh nhân hồi phục nhanh hơn nhiều so với trường hợp túi mật đã bị viêm nhiều lần. Vì vậy, khi có triệu chứng, bệnh nhân cần tới bệnh viện sớm để thực hiện phẫu thuật, tránh tự mổ bằng thuốc, vừa làm nặng thêm tình trạng bệnh, vừa tạo khó khăn cho quá trình điều trị sau này.
Cắt túi mật và tác động đến sức khỏe
Sau khi thực hiện phẫu thuật cắt túi mật, nhiều người bệnh thường quan tâm đến việc phẫu thuật này có ảnh hưởng đến cuộc sống và sức khỏe của họ hay không. Tuy nhiên, sau khi thực hiện phẫu thuật này, bệnh nhân thường không cần sử dụng thêm các loại thuốc hỗ trợ tiêu hóa, bởi vì gan vẫn tiếp tục sản xuất dịch mật đủ lượng.
Khả năng ăn uống, làm việc và học tập thường không thay đổi so với trước phẫu thuật. Bệnh nhân có thể trở lại các hoạt động hàng ngày ngay sau khi ra viện.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể có sự chậm tiêu hóa sau khi ăn thức ăn có nhiều chất béo hoặc trứng. Do đó, sau phẫu thuật, lời khuyên tốt nhất là hạn chế ăn thức ăn giàu chất béo và trứng trong khoảng một tháng đầu để cơ thể có thời gian thích nghi với sự thay đổi và tái lập cân bằng dịch mật.